Женщины, кормящие грудью, часто задают вопрос, повлияет ли их питание на грудное молоко и самочувствие ребенка. Добавляет беспокойства и целый ряд распространенных «запретов»: не ешь желтое, красное или газированное, иначе малышу будет «непогодно». Разберём, как на самом деле работает материнская диета, опираясь на физиологию, а не на мифы, — объясняют специалисты клиники Family DOC.
Как питание матери влияет на грудное молоко
Чтобы понять роль рациона, стоит знать, откуда берется молоко. Его синтез происходит непосредственно в молочной железе из компонентов крови матери. Продукты, которые употребляет женщина, проходят долгий путь пищеварения и усвоения, прежде чем их составляющие попадут в кровь — из кишечника они не переходят «напрямую в грудь».
Большинство компонентов грудного молока автономны и почти не зависят от рациона. Отдельные вещества действительно могут проникать в него, но само по себе это не повод для ограничений. Поэтому материнская диета в норме не требует жестких запретов, а самочувствие ребенка редко связано с конкретным «запрещенным» продуктом.
Сбалансированное питание при грудном вскармливании
Рациональное питание при грудном вскармливании строится на разнообразии, а не на исключениях. Ориентировочные принципы следующие:
- белковые продукты 2–3 раза в день: мясо, птица, рыба, яйца, молочные продукты, фасоль, орехи и семена;
- три порции овощей ежедневно, в том числе тёмно-зелёные и жёлтые;
- две порции фруктов ежедневно;
- цельнозерновые продукты в ежедневном меню: цельнозерновой хлеб, макароны, каши, овсянка;
- вода — по мере появления жажды.
Такой набор покрывает потребности организма в период лактации и не требует подсчёта каждого грамма. Что можно есть кормящей маме — практически тот же здоровый рацион, что и рекомендуется взрослым в целом.
Калорийность и потребности организма при лактации
Выработка молока — энергозатратный процесс, поэтому во время лактации организму требуется больше калорий. В среднем кормящей женщине следует потреблять на 300–500 ккал больше по сравнению с рационом до беременности. Эти калории лучше получать из полноценных продуктов, а не из сладостей или фаст-фуда, чтобы обеспечить и себя, и ребенка необходимыми питательными веществами.
Витамины при грудном вскармливании: что действительно нужно
Вопрос о приёме добавок во время грудного вскармливания следует рассматривать индивидуально, без автоматического назначения «всё и сразу». Поливитаминные комплексы не имеют достаточных доказательств эффективности из-за несбалансированного состава. Зато целесообразно продолжить профилактический приём витамина D. Важно также контролировать уровень железа и, при необходимости, принимать его дополнительно. Если женщина придерживается вегетарианской или веганской диеты, вопрос о приёме добавок во время грудного вскармливания следует подробно обсудить на консультации по вопросам грудного вскармливания Family DOC, поскольку риск дефицита питательных веществ в таком рационе выше.
Нужно ли избегать определенных продуктов при ГВ
Как правило, ограничивать отдельные продукты во время грудного вскармливания не нужно — наоборот, полезно питаться здорово и разнообразно. Однако несколько исключений все же есть.
Следует избегать термически необработанных продуктов животного происхождения: сырой и слабосоленой рыбы, яиц-по-шо, тартара и т. п. Не рекомендуется также рыба с высоким содержанием ртути — королевская скумбрия, марлин, атлантический великоголовый (оранжевая форель), акула, рыба-меч, великоглазый тунец. Кофеин ограничивают примерно до 300 мг в сутки, а алкоголя лучше избегать. Эти правила касаются безопасности, а не калорийности, поэтому к общей диете при ГВ они не имеют отношения.
Аллергия у ребенка: когда причина в материнской диете
У некоторых младенцев действительно встречается пищевая аллергия на то, что ест мама, — чаще всего на молочный белок, яйца или сою. Но это единичные случаи, а не правило. Рутинно соблюдать ограничительную диету кормящим женщинам не нужно: профилактическое исключение продуктов «на всякий случай» не предотвращает аллергию, а лишь обедняет рацион. Если же у ребенка наблюдаются реальные проявления, тактику следует определять на консультации у педиатра, а не самостоятельно.
Часто задаваемые вопросы о питании при грудном вскармливании
Правда ли, что от определенных продуктов у ребенка появляется сыпь?
В большинстве случаев нет. Цвет или «газированность» пищи сами по себе не вызывают сыпь. Настоящая пищевая аллергия связана с конкретными белками (молоко, яйца, соя), а не с цветом продукта, и требует подтверждения, а не догадок.
Сколько жидкости нужно пить во время кормления грудью?
По ощущению жажды. Отдельно «вливать» в себя литры воды не нужно — избыток жидкости не увеличивает количество молока. Ориентируйтесь на естественные потребности организма.
Можно ли пить кофе во время грудного вскармливания?
Можно, в умеренных количествах — примерно до 300 мг кофеина в сутки (это ориентировочно 2–3 чашки кофе). Стоит учитывать и другие источники кофеина: чай, какао, шоколад.
Снижают ли определенные продукты количество молока?
Прямых доказательств того, что обычные продукты подавляют лактацию, нет. На выработку молока больше влияет частота и эффективность прикладывания ребенка к груди, чем отдельные блюда в меню.
Когда стоит обратиться к врачу?
Если есть сомнения относительно лактации, набора веса или реакций ребенка, целесообразно проконсультироваться по вопросам грудного вскармливания. Врачи Family DOC помогут разобраться, связана ли проблема с питанием, и не будут назначать излишних ограничений без оснований.