Ожоги относятся к травмам, с которыми хотя бы раз в жизни сталкивается почти каждый: кипяток на кухне, раскаленный утюг, пар, солнце и т. д. Несмотря на распространенность, первая реакция нередко бывает ошибочной — рука тянется к пантенолу. Начинать с него не стоит, и ниже специалисты клиники Family DOC объясняют, почему и какая последовательность действий действительно помогает.
Почему пантенол — не первая помощь при ожогах
Привычка наносить пантенол или другой жирный крем сразу после травмы распространена, но при «свежем» ожоге такие средства противопоказаны. Жирная основа образует плотную пленку, которая удерживает тепло в тканях и не дает ему выходить наружу. Из-за этого температурное воздействие длится дольше, а повреждение усугубляется даже после того, как контакт с источником прекратился.
Есть и другие причины, по которым пантенол на раннем этапе вредит. Пленка ограничивает доступ кислорода к ране, что создает благоприятные условия для размножения анаэробных бактерий и повышает риск инфекции. Если средство содержит спирт, он дополнительно высушивает поврежденную поверхность. Основная функция пантенола — стимулировать заживление, поэтому он уместен позже: примерно на четвертый–пятый день, когда острый период миновал. Поэтому ответ на вопрос, чем лечить ожог в первые минуты, точно не связан с жирными кремами и пантенолом.
Первая помощь при ожогах: правильная последовательность
Грамотные действия в первые минуты определяют глубину повреждения. Сама первая помощь при ожогах проста, но оказывать её следует без промедления.
Сначала устраните фактор, вызвавший травму: уберите источник тепла, потушите пламя, отсоедините человека от электрического контакта. Далее — охлаждение, ключевой этап при термическом ожоге. Держите пораженный участок под прохладной проточной водой не менее 15–20 минут. Если пострадало лицо, приложите смоченную прохладной водой ткань.
После охлаждения накройте рану стерильной или специальной гидрогелевой повязкой. Для уменьшения боли подойдет ибупрофен или парацетамол в дозировке, соответствующей возрасту. Когда поверхность остынет, можно нанести увлажняющий гель с алоэ. Не забывайте о достаточном питьевом режиме, ведь при травме организм теряет жидкость. Если вы сомневаетесь, как оказать первую помощь при ожогах конкретного типа, стоит обратиться за консультацией к врачам Family DOC.
Чего нельзя делать при ожоге
Некоторые привычные действия только ухудшают состояние раны. На свежий ожог не наносят жирные кремы и пантенол — причины описаны выше.
Не пытайтесь самостоятельно снять одежду, прилипшую к поврежденной коже: вместе с тканью можно оторвать поверхностные слои и увеличить площадь травмы.
Не прокалывайте пузырьки — их оболочка защищает рану от инфекции, а нарушение целостности открывает доступ бактериям. Особенно осторожно следует соблюдать эти правила при ожогах у детей, так как детская кожа тоньше и повреждается быстрее; при необходимости стоит обратиться на консультацию к педиатру.
Лечение ожогов: когда нужен врач
Часть бытовых ожогов лечат дома, однако бывают ситуации, когда дальнейшее лечение ожогов должно происходить только под наблюдением специалиста. Обратитесь за медицинской помощью, если:
- повреждение глубокое и затрагивает несколько слоев кожи;
- кожа выглядит обугленной;
- диаметр ожога превышает 8 см;
- пострадали лицо или половые органы;
- на фоне травмы ограничены движения в конечностях;
- речь идет о младенце, пожилом человеке или человеке с сопутствующими заболеваниями;
- травма носит электрический или химический характер;
- имеется выраженный отек;
- с момента последней прививки против столбняка прошло более 5 лет или курс вакцинации неполный.
В таких случаях самолечение сопряжено с риском, и своевременный осмотр в Family DOC помогает избежать осложнений.
Часто задаваемые вопросы об ожогах
Можно ли смазывать ожог кипятком поврежденную кожу маслом или сметаной?
Нет. Народные средства на жировой основе действуют так же, как пантенол: удерживают тепло и препятствуют охлаждению. Ожог кипятком — типичный бытовой термический случай, и такие средства лишь повышают риск инфицирования, а не ускоряют заживление.
Сколько времени держать поражённый участок под водой?
Примерно 15–20 минут прохладной (не ледяной) проточной воды. Лед прикладывать не стоит — он дополнительно повреждает ткани из-за переохлаждения, из-за чего глубина раны может увеличиться.
Чем отличается химический ожог от термического?
Химический ожог возникает под воздействием кислоты, щелочи или другого агрессивного вещества, и его действие продолжается до тех пор, пока реагент остается на коже. Поэтому пораженный участок промывают большим количеством воды дольше, а самостоятельно нейтрализовать вещество «противоположным» нельзя.
Как определяют степени ожогов?
Степени ожогов оценивают по глубине поражения тканей: от покраснения и боли на поверхности до повреждения более глубоких слоев с волдырями и омертвением. Точную оценку дает врач, от нее зависит и тактика лечения.
Отличается ли подход, когда речь идет об ожогах у детей?
Да. У малышей быстрее наступает обезвоживание, а даже небольшая по площади травма может быть опасной. Поэтому ожоги у детей — повод обратиться к врачу раньше, чем у взрослых.
Когда пантенол всё же уместен?
Когда острый период миновал и рана начинает заживать, примерно на четвёртый–пятый день. На этом этапе он способствует восстановлению кожи.